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编者按:北京朝阳医院综合五病区刘雪霜护士长,也是协会中英联合培训QELCA©学员。作为一名一线护理人员,她在接触安宁疗护后,从自身到患者,患者到科室,科室到医院,以及社会等多个层面,推动安宁疗护相关工作的开展。这是刘雪霜护士长整理的“综合五病区安宁疗护在行动”的文章,分享给大家。
(资料图片仅供参考)
“You are important. Because you are who you are, and you will be important to the end. We"ll do everything we can to help you.
——西西里 桑德斯
”近年来,我国安宁疗护工作发展进入了快车道,在首都医科大学附属北京朝阳医院有这样一群人,她们为了本土化的安宁疗护落地中国默默付出着、实践着。从2016年开始,北京朝阳医院综合五病区在王晓娟主任、刘小娟护士长的大力支持下,在刘雪霜护士长的引领下,开展了一系列的安宁疗护相关培训及临床实践,旨在推广安宁疗护理念,让更多人了解安宁疗护,惠及更多临终患者及其家属。
2016年,刘雪霜护士长参加北京协和医院主办的“缓和医疗主任培训班”、“北京市二级以上医疗机构肿瘤内科安宁疗护工作推进培训项目”。
2017年,刘雪霜护士长与刘小娟护士长参加“世界安宁缓和医疗日”年会。
2018年8月,北京朝阳医院综合科举办了“安静种树”仪式,截止到2022年,朝阳医院共种树6棵,应该是目前种树之最的医疗机构。这6棵“小绿树”分别驻足在综合科三个病区以及肿瘤科、血液科、急诊科等科室,供候诊人员自愿免费取阅,在安静等待时细看,以润物无声的方式讲述着生命与尊严,讲述着“我的五个愿望”,讲述着生前预嘱。
同年10月王晓娟主任、刘小娟护士长完成了北京生前预嘱推广协会与英国圣克里斯托弗护理院联合主办的第二届中英联合培训“全民生命末期品质照护培训师培训”,并在北京朝阳医院招募老年科、肿瘤科、呼吸科、营养科等6名医护人员开展QELCA©课程,培训颇受医院重视,并在医院官网给予宣传和报道。医院宣传中心主任参加培训后说,“这是一堂生动而温婉的死亡教育课程,针对死亡的客观进行探讨究竟什么是好的死亡,这真的是我们值得思考和学习的内容”。
2019年,刘雪霜护士长和刘小娟护士长共同参加上海手牵手生命关爱发展中心的“安宁之家”活动家的培训,开展“死亡咖啡馆”活动2次,参加人员约40人;“安宁课堂”授课2次,参加人员约40人;“死亡图书馆”1次,参加人员约10人。参加人员纷纷发来短信表示感谢,“那一晚我们结识、分享,带来希望和温暖。感谢死亡咖啡馆。”、“听了你们的故事,让我开始更好地了解人生和死亡,理解世界和人的关系……尤其是某某老师分享的一位高位截瘫的患者选择勇敢面对生活,做自己力所能及的事,让床上的生活活出意义,真希望多了解他的故事。”……
2020年,有6名护士加入刘雪霜护士长的活动小组,开展了多场安宁工作坊系列活动,面向“北京护理学会老年专科护士”培训及北京朝阳医院全体医护人员的讲课,内容包括案例分析、沟通技巧、情景模拟实践、芳香疗法等,收到学员及听课人员的广泛好评。安宁活动小组规范统一了“小绿树”的摆放规范、固定联系人与对接人定期对“小绿树”进行维护“浇水”。
2021年,刘雪霜护士长借各种机会大力宣传安宁疗护理念,在综合科承办的“老年共病管理与照护学习班”上,刘雪霜护士长与来自全国各地的学员分享了生前预嘱十讲。协同科主任、科护士长在综合科门诊开展“关爱生命最后一程”主题活动,有十余名医护人员以及多名候诊患者及家属也参与了活动。活动中王主任及刘护士长表示:大家在工作中、生活中遇到关于死亡的困惑、不解、恐慌或是对临终患者的护理难题、无助都欢迎每周二下午到综合科门诊来聊一聊。
刘雪霜护士长的安宁疗护团队应邀参加燕达医院“燕达健康城安宁疗护宣讲活动”并授课,燕达健康城副总裁、燕达医院常务副院长吴亦鸣、燕达金色年华养护中心总经理周素娟出席了活动现场,并表示以“医养结合”为特色的燕达健康城,将逐步探索建立集舒缓医疗、心理疏导和生活照料为一体的“全民整合照护”服务体系,让安宁疗护伴随“老有所养”,让老年人们健康、快乐、有尊严的享受晚年生活。
截止2022年,朝阳医院综合五病区选派2名护士完成了中华护理学会安宁疗护专科护士培训,并取得专科证书。刘雪霜护士长还利用晚上业余时间组织本科室护理人员及安宁疗护工作坊人员,开展了为期10天的线上安宁疗护知识学习。
2023年3月成功举办区级继续教育项目(二类学分1分)——多维安宁疗护管理,130余名护理人员获益,课后纷纷表示课程内容精彩、互动性实践性强,获益匪浅。
多年来,朝阳医院综合科通过科室微信公众号、朝阳医院官网及医管局“医学人文”推广宣传安宁疗护,撰写推广原创文章及转载文章二十余篇。
同时,综合五病区在护理部及科主任王晓娟的大力支持下,全面开展安宁疗护理念的实践,照顾了十余位临终病人。她们运用生存期评估、舒适照护技能、沟通技巧、同理心等,给予患者陪伴、聆听患者和家属内心深处的痛苦、发现患者的心理及灵性需求、尽最大努力满足患者心愿,让每一个走的人都感觉到他生命的价值、生命的意义、生命的尊严,让每一个生命走的时候都是生理平安、心理平安、精神平安,无牵无挂的离开。
她们说,希望安宁疗护能够帮助患者及家属实现“曲终人不散,生死两相安”的美好愿望。
供稿 | 北京朝阳医院综合五病区 刘雪霜 张艳
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